生育饮食
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烟台市生育保险政策及报销指南来也

发布时间:2019-8-17 14:24:00   点击数:
最近有几个小伙伴咨询生育报销的问题,今天就让小编和大家来聊一聊“生育报销”那些事儿吧~

烟台市职工生育报销政策

1.计划生育手术医疗费:

(1)怀孕不满4个月流产的,定额报销元。

(2)4个月以上流产的、引产的,定额报销元。

(3)放置(取出)宫内节育器的,定额报销元。

(4)皮下埋植术、取出皮埋术,定额报销元。

(5)绝育手术的,定额报销0元;复通手术的,定额报销元。

2.产前检查费:定额补助元。

3.生育医疗费:

(1)在烟台医院生育:政策范围内据实结算,即扣除全额自费费用和超限价费用,无起付线,据实报销。

(2)在烟台市行政区域外非参保地生育:定额报销元。

4.使用男职工生育保险报销:

男职工配偶无工作单位,且男职工工作单位为其缴纳生育保险连续满12个月,其生育符合人口和计划生育政策规定的,定额报销元。

5.生育引起疾病及合并其他疾病:

符合病种目录的疾病,政策范围内据实报销,即扣除全额自费费用和超限价费用,无起付线,据实报销。

烟台市居民生育报销政策

1.生育医疗费:

缴纳当年居民基本医疗保险,且符合计划生育政策的产妇住院分娩定额报销元/每人。

2.生育引起疾病及合并其他疾病:

经审核符合医保报销政策者,按照基本医疗保险报销,即:费用报销范围内,住院起付线元,一档缴费居民按45%报销,二档缴费居民按60%报销。

生育报销无小事准备材料是大事

职工生育

住院报销需提供材料

①出院发票(已结账者请提供发票,未结账者请提供押金单)

②出院记录(产科提供)

③产妇身份证复印件

④《出生医学证明》复印件(自年起在我院出生的新生儿可直接在我院门诊服务处11号窗口办理)

⑤《生育服务手册》复印件(产妇户口所在地计生部门办理),无本地《生育服务手册》的请提供户籍所在地计生部门的胎次证明

⑥自已要求剖宫产的另外提供剖宫产情况说明表(主管医生提供)

职工流产、引产

住院报销需提供材料

①出院发票(已结账者请提供发票,未结账者请提供押金单)

②出院记录(产科提供)

③患者身份证复印件

④《结婚证》复印件

⑤计划内怀孕流产的请提供《生育服务手册》复印件,无本地《生育服务手册》的请提供户籍所在地计生部门的胎次证明

⑥计划外的避孕失败流产请提供①②③④条材料

职工流产、引产

门诊报销需提供材料

①门诊原始发票

②门诊病历

③患者身份证复印件

④《结婚证》复印件

⑤计划内怀孕流产的请提供《生育服务手册》复印件,无本地《生育服务手册》的请提供户籍所在地计生部门的胎次证明

⑥计划外的避孕失败流产请提供①②③④条材料。

⑦报销时请提供产妇本人的银行卡及身份证复印件各1张,以备我院财务汇款使用

职工妊娠引起疾病

住院报销需提供材料

①出院发票(已结账者请提供发票,未结账者请提供押金单)

②出院记录(产科提供)

③产妇身份证复印件

④《生育服务手册》复印件(产妇户口所在地计生部门办理),外地人员请提供户籍所在地计生部门的胎次证明

居民生育

住院报销需提供材料

①出院发票(已结账者请提供发票,未结账者请提供押金单)

②出院记录(产科提供)

③产妇身份证复印件

④《出生医学证明》复印件(自年起在我院出生的新生儿可直接在我院门诊服务处11号窗口办理)

⑤《生育服务手册》复印件,无本地《生育服务手册》的请提供户籍所在地计生部门的胎次证明

用男职工生育保险

住院报销需提供材料

①出院发票(已结账者请提供发票,未结账者请提供押金单)

②出院记录(产科提供)

③参保男职工新版社会保障卡复印件(无卡请提供身份证复印件)

④《生育服务手册》复印件(产妇户口所在地计生部门办理)

⑤《出生医学证明》复印件(自年起在我院出生的新生儿可直接在我院门诊服务处11号窗口办理)

1.住院报销:请准备好上述相关材料后,患者或者患者家属首先携带材料到医保处15、16号窗口进行审核,然后直接到住院处5-8号窗口结算就可以啦~

2.门诊报销:请准备好上述门诊报销材料后,患者或者患者家属携带材料到门诊大厅10号收费窗口办理结算就可以啦~

小编会努力为大家奉上最新医保政策解析和医疗保障指南,我会一直等待大家的







































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