慢性前列腺炎是好发于成年男性群体的一种泌尿生殖系统的疾病,其发病具有反复性、难治性、缠绵性等特点。其发病机制不明,临床表现多样,至今没有一种确切有效的治疗方案。国内发病率为6.0-32.9%,其中35-40%为35岁以上男性。西医目前主要采用非甾体抗炎药、α受体阻滞剂、抗生素等药物治疗,未达到令人满意的临床疗效,不良反应和复发率较高。
慢性前列腺炎患者临床主要表现为:尿频不畅、尿道灼热、尿不尽、尿末滴白等排尿异常,会阴、阴茎头、睾丸、小腹等盆腔区疼痛不适及坠胀感,可伴有焦虑、失眠、健忘抑郁焦虑精神症状,并可对患者生育功能造成一定影响。虽然患者的生命不会直接受到威胁,但本病严重影响了患者的工作和生活质量。慢性前列腺炎根据其临床表现可归属于中医学“精浊”“劳淋”“腰痛”“白淫”“淋浊”等范畴。慢性前列腺炎患者因生活工作压力大,烟酒无度,久则肝气疏泄失司,加之患者饮食不节,脾失健运,湿热内生,蕴于精室,日久气滞血瘀,导致本病的发生。正如《诸病源候论﹒盅毒诸病下﹒饮酒后诸病候》言:“酒性有毒,而复大热,饮之过多,故毒素渗溢经络,浸溢腹胀,而生诸病也”“治病必求于本”。慢性前列腺炎的基本病机可以概括为本虚标实。本虚以脾肾两虚为主,标实为气滞、血瘀、湿热等。其中尤以气滞为要。情志因素在该病中其关键作用。临床上注重疏肝解郁法的应用。中医辨证论治前列腺炎,具有不良反应少,显著改善患者临床症状,疗效相对稳定,安全不易复发的优势。中医中药通过调节炎症细胞因子,免疫反应,性激素水平及抗氧化作用的方式阻止病情进展,以达到治愈的目的。基本治法
由于患者多数存在明显焦虑、紧张、抑郁等负面情绪,或者精神压力较大,临床症状主要表现为尿等待、尿无力、尿线变细、尿痛、尿分叉等下尿路症状,阴囊潮湿,会阴部、睾丸、两侧腹部、耻骨联合等部位疼痛不适,病程日久可出现阳痿、早泄等性功能障碍。缓解或消除焦虑、抑郁情绪是提高该病治疗效果的关键环节。“疏肝理气、调畅气机”为基本治疗思路,同时佐以“清热利湿、活血化瘀”。温肾前列胶囊
本方在济生肾气丸的基础上加入淫羊藿、虎杖、瞿麦、萹蓄,使其补肾阳和利水功效大增。慢性前列腺的病机错综复杂,总的来说是败精瘀浊或湿热下注精室被扰。精关不固,封藏失职所致,最重要的病理环节是肾虚、精浊混滑,精关不固。温肾前列胶囊既可补肾阳又可滋肾阴,且有清利湿热之功,能针对慢性前列腺炎的主要病机,这是我们应用该方治疗慢性前列腺炎的理论基础。现代医学认为慢性前列腺炎的病理表现为腺泡、腺和间质呈炎性反应,有多种炎性细胞浸润和结缔组织增生,前列腺因纤维性病变而质地变硬或缩小,精囊和输精管壶腹部也有纤维组织增生,壁层增厚等,现代药理研究表明,温肾前列胶囊全方和附子、茯苓等单味药均有较好的抗炎作用,能够抑制肿胀减少渗出,抑制肉芽组织增生,其抗炎作用与兴奋垂体一肾上腺皮质系统有关,但在切除肾上腺后仍有明显抗炎作用,说明其抗炎作用并非单一途径,另外方中茯苓、泽泻、山茱芋及全方均有增强免疫功能、增强巨噬细胞吞噬能力的作用,茯苓、泽泻有很好的利尿作用。丹皮、车前子有很好的抗菌作用。这些均对慢性前列腺炎的治疗有积极作用,对温肾前列胶囊全方进行的实验研究也证实本方能抗衰老,改善性腺功能,提高免疫能力。临床上亦常见温肾前列胶囊可治疗慢性肾炎、前列腺肥大、老年性癃闭、老年性骨质疏松、糖尿病性神经损坏等疾病的报道。
组方分析君药:熟地黄;臣药:淫羊藿,山茱萸(制),牡丹皮,山药,茯苓;佐药:泽泻,肉桂,附子(制),牛膝,车前子;使药:虎杖、瞿麦、扁蓄。功用:温肾化气,利尿消肿。地黄、山药、丹皮以养阴中之真水,山茱萸、桂枝附子以化阴中之阳气,茯苓、泽泻、车前、牛膝以利阴中之滞,能使气化于精,即所以治肺也,补火生土,即所以治脾也,壮水利窍,即所以治肾也,此方可以治其本。???????
温肾前列节
温肾前列治肾虚,
熟地山药及茱萸,
丹皮苓泽加附虎,
水中生火在温煦。
瞿麦萹蓄和牛膝,
通调水道肿胀祛,
淫羊藿谓仙灵脾,
填补肾阳水化气,
诸药调和疗效奇,
前列回春心欢喜。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇